Cervikálna osteochondróza sú niektoré degeneratívne zmeny medzistavcových platničiek na krku.
Negatívne sú ovplyvnené nielen samotné platničky, ale aj stavce, mäkké a chrupavkové tkanivo. Hlavným znakom krčnej chrbtice je skutočnosť, že jej stavce nemajú najspoľahlivejšiu štruktúru v porovnaní s inými úsekmi, čo robí túto oblasť veľmi zraniteľnou. Stavce sa tu nachádzajú v tesnej blízkosti seba, ako aj tých tepien, ktoré zásobujú ľudský mozog potravou.
Ak dôjde k posunutiu stavcov, potom je vysoká pravdepodobnosť stlačenia nervových zväzkov a tepien, čo nevyhnutne povedie k hernii medzi stavcami a výčnelkom, to znamená k zmenám v štruktúre disku chrbtice.
čo to je
Osteochondróza krčnej chrbtice (Osteohondroz) je degeneratívne-dystrofické lézie medzistavcových platničiek, v dôsledku čoho sú poškodené samotné platničky, stavce a kĺby krčnej chrbtice a pozoruje sa zníženie výšky medzistavcových platničiek. Choroba postupuje, ak sa nelieči, a môže viesť k bolestiam hlavy, zlému obehu a dokonca k hernii. Rovnako ako osteoporóza, choroba sa vyskytuje v dôsledku porúch metabolizmu minerálov, čo spôsobuje, že kosti a kĺby sú menej silné.
Osteochondróza môže spôsobiť nestabilitu krčnej chrbtice (príznaky a liečba sú podobné chondróze, ale majú množstvo znakov), ktorá je často sprevádzaná posunom stavcov. To zase urýchľuje rozvoj osteochondrózy a ničí oblasť chrbtice.
Etapy
Ošetrujúci lekár musí určiť stupeň vývoja cervikálnej osteochondrózy na základe anamnézy, ako aj vyšetrenia pacienta. Existujú iba štyri stupne:
- Prvý stupeň. Choroba je v plienkach; pacient pociťuje miernu bolesť v krku, ktorá môže byť intenzívnejšia, ak osoba začne otáčať hlavu.
- Druhý stupeň. Pacient sa môže sťažovať na veľmi intenzívnu bolesť v krčnej oblasti, ktorá môže byť lokalizovaná v horných končatinách. Klinický obraz ukazuje, že v tomto štádiu vývoja ochorenia sa pozorujú zovreté nervové zväzky, čo spôsobuje intenzívnu bolesť. Zaznamenávajú sa aj bolesti hlavy, slabosť a všeobecná nevoľnosť.
- Tretí stupeň. Bolesť sa stáva takmer konštantnou, vyžaruje aj do ramena alebo ruky. Niektorým pacientom je diagnostikovaná herniácia platničiek, čo vedie k strate citlivosti v horných končatinách. Pri vyšetrení lekárom je badateľné zníženie pohyblivosti krčnej chrbtice, ako aj bolesti pri palpácii.
- Štvrtý stupeň. V tomto štádiu ochorenia je medzistavcový disk takmer úplne zničený. Na jeho mieste sa objaví spojivové tkanivo, čo vedie k zhoršeniu stavu pacienta. Začína pociťovať väčšiu bolesť, hluk v hlave a zlú orientáciu v priestore. To naznačuje, že tepna je zovretá, čo narúša prirodzenú výživu mozgu.
Príznaky cervikálnej osteochondrózy
Dôležitými príznakmi cervikálnej osteochondrózy sú závraty, bolesti hlavy a prudký nárast krvného tlaku.
Diagnóza ochorenia je ťažká, bolesť sa niekedy neprejavuje a príznaky sú vymazané; navyše nekontrolované používanie silných analgetík maskuje príznaky choroby. Pacient, ktorý nepociťuje bolesť, sa považuje za zdravého a takto to pokračuje až do vzniku nezvratných procesov v tkanivách krčných kĺbov.
Bolesť hlavy s cervikálnou osteochondrózou
Toto je jeden z najbežnejších nešpecifických príznakov mnohých ľudských chorôb. Bolesti hlavy sú rozšírené najmä v ženskej populácii. Môže byť ťažké určiť príčinu bolesti hlavy a ešte viac ju spájať s léziami chrbtice. Bolo identifikovaných asi 14 rôznych príčin bolesti hlavy u ľudí.
Najčastejšie príčiny bolesti hlavy v patológii, ktorú popisujeme, sú:
- Kŕče mozgových ciev;
- Zovreté nervové korene;
- Reflexné zvýšenie intrakraniálneho tlaku.
Bolesť hlavy s cervikálnou osteochondrózou môže pripomínať pocity s arteriálnou hypertenziou, angínou pectoris alebo mŕtvicou. Navyše ľudia v strednom a staršom veku majú spravidla riziko vzniku mŕtvice alebo srdcového infarktu.
Pocit bolesti môže byť paroxysmálny, konštantný, pulzujúci a nudný.
So srdcovými patológiami sa pacienti sťažujú na nepohodlie v oblasti hrudníka sprevádzané poruchami rytmu srdcovej činnosti. Príčinu môže určiť iba kvalifikovaný lekár. V prípade bolestí hlavy v kombinácii s nevoľnosťou, závratmi a bolesťami na hrudníku je potrebné urobiť EKG.
Závraty s cervikálnou osteochondrózou
Tento stav nie vždy jasne naznačuje osteochondrózu krčnej chrbtice.
Závraty môžu byť spôsobené:
- Zápal v strednom alebo vnútornom uchu;
- Kŕče mozgových ciev;
- Poruchy prenosu nervových impulzov;
- Problémy s vestibulárnym aparátom;
- Choroby kardiovaskulárneho systému.
Neexistujú žiadne jasné kritériá pre závraty pri osteochondróze. Existujú však systémové a nesystémové závraty, majú jasné rozdiely.
Odporúča sa poznať rozdiely medzi systémovým a nesystémovým závratom; to vám pomôže nezávisle určiť príčiny neobvyklého stavu:
- Systémové vertigo je pocit krúživého pohybu okolitých predmetov alebo tela, ktorý je dôsledkom narušenia vestibulárneho aparátu, vizuálnych analyzátorov a receptorov v kĺboch, svaloch a epidermis (osteochondróza rôznej etiológie);
- Nesystematický závrat je pocit točenia hlavy, pocit strnulosti a nestabilný stav vo vzpriamenej polohe. Pri nesystémových závratoch nedochádza k pocitu kruhovej rotácie, čo je dôležitý rozdiel medzi porovnávanými príznakmi.
Osoba, ktorá trpí jedným z týchto typov závratov, by mala byť vyšetrená skúseným lekárom, predovšetkým neurológom alebo (ak existuje podozrenie na ochorenie ucha a nosohltanu) otolaryngológom.
Dôvodom núdzovej hospitalizácie, ktorá nesúvisí s osteochondrózou krčnej chrbtice, je identifikácia u pacienta (okrem závratov) takých príznakov, ako sú:
- Paralýza svalov tváre a necitlivosť časti ramenného pletenca;
- Silná bolesť hlavy v dôsledku zhoršenia zdravia;
- Zhoršená koordinácia pohybov;
- Strata alebo vyblednutie vedomia.
Krvný tlak pri cervikálnej osteochondróze
Spojenie medzi cervikálnou osteochondrózou a prudkými výkyvmi krvného tlaku je už dlho preukázané. Krčné stavce majú dôležité nervové zakončenia a krvné cievy.
Typické sú tlakové rázy počas dňa. Dlhodobá hypertenzia nie je pre toto ochorenie typická. Reflexné podráždenie nervových zakončení a krátkodobé kŕče ciev spôsobujú kŕčovú dennú dynamiku arteriálnej hypertenzie.
Charakteristickým znakom vysokého krvného tlaku pri cervikálnej osteochondróze je jeho kombinácia s nasledujúcimi príznakmi:
- bolesť hlavy;
- Bolesť končatín a hrudníka;
- Znížená citlivosť v oblasti goliera;
- Výskyt tlakových rázov po strese, svalovom napätí, dlhodobom vystavení nepohodlnej polohe a iných podobných situáciách.
Tieto znaky by sa mali brať do úvahy pri nezávislej diferenciácii hypertenzie rôzneho pôvodu.
Prudké skoky v krvnom tlaku a rýchle zhoršenie zdravotného stavu sú dôvodom na vyhľadanie rýchlej lekárskej pomoci.
Osteochondrózne syndrómy
Klinický obraz cervikálnej osteochondrózy zapadá do niekoľkých syndrómov. Syndróm je niekoľko symptómov, ktoré sa vyskytujú súčasne.
Osteochondróza pozostáva z nasledujúcich syndrómov:
- Vertebrálne. Tiež sa nazýva vertebrálny, čo naznačuje, že kosti a chrupavkové tkanivo sa podieľajú na patologickom procese. To vedie k vzniku nasledujúcich príznakov: obmedzenie motorickej aktivity krku, bolesť pri jeho otáčaní, rádiologické zmeny v obraze krčnej chrbtice. Súčasný výskyt týchto znakov je vertebrálny syndróm. Podobný súbor klinických príznakov sa pozoruje pri myozitíde (patológia svalového tkaniva) a bolestivé pohyby sú spoločníkom mnohých ďalších patológií.
- Syndróm vertebrálnej artérie. Objavuje sa, keď sú do procesu zapojené cievne zväzky, ktoré sú zodpovedné za prívod krvi do tkanív centrálneho nervového systému. Symptómy naznačujú, že mozgové tkanivo prestalo dostávať správne množstvo živín. Ako rozpoznať tento syndróm? Prvými príznakmi sú závraty, pocit hučania v ušiach, zmeny krvného tlaku a objavenie sa „závoja“ pred očami. To naznačuje, že jedna z vertebrálnych artérií je stlačená. Každá cieva má svoje nervové zakončenia. Ak stlačíte tie, ktoré inervujú vertebrálnu artériu, objaví sa migréna, necitlivosť a krátkodobé znížené videnie na jednej strane. V dôsledku toho zmeny v cieve vedú k tomu, že mozog potrebuje kyslík. V tomto čase človek pociťuje ospalosť, krátkodobé poruchy vedomia, stráca pozornosť a kontrolu, horšie pracuje a horšie si pamätá informácie. Pri takomto klinickom obraze je potrebné odlíšiť cervikálnu osteochondrózu s aterosklerózou vertebrálnych artérií a kompresiu nádorom alebo zápalom.
- Srdcový syndróm. Prejavuje sa pálením v oblasti hrudníka a dýchavičnosťou. Človek cíti, ako mu rýchlo bije srdce, je unavený a podráždený. Tento obraz je typický aj pre srdcovú patológiu, napríklad angínu pectoris, koronárny syndróm a srdcový infarkt. Presný záver o príčinách takýchto symptómov možno urobiť po tom, čo pacient podstúpi EKG.
- Radikulárny syndróm. Krčná chrbtica inervuje 8 párov nervov, z ktorých každý má korene tam, kde nerv vychádza zo stavca. Keď sú zapojené do osteochondrózy, pacient cíti zníženie citlivosti alebo naopak silnú bolesť. Môže sa vyskytnúť necitlivosť alebo bolesť v zadnej časti hlavy, znížená citlivosť jazyka, za uchom, bolesť v supraklavikulárnej oblasti. Niekedy sa vyskytujú poruchy prehĺtania, pohyby v hornej končatine a necitlivosť prstov.
Prvá pomoc doma pri exacerbácii osteochondrózy
Pri silnej bolesti môžete použiť lieky proti bolesti ako Analgin, Tempalgin alebo Baralgin. Ak vyššie uvedené lieky neposkytujú úľavu, môžete užívať NSAID (Nise alebo Diclofenac).
Často sa používajú „rušivé“ prostriedky, napríklad Pepřová náplasť, ktorá nehojí, ale iba zahrieva zapálené miesto a odvádza pozornosť od bolesti. Ak dôjde k opuchu v oblasti zápalu, pacient môže piť infúziu bylín alebo diuretikum počas 3-4 dní. Je možné vyliečiť osteochondrózu pomocou týchto metód? Tieto opatrenia sú len dočasné a na liečbu príčiny by ste sa mali poradiť s lekárom.
Treba poznamenať, ktorý lekár lieči osteochondrózu. Ak máte podozrenie, že príčinou bolesti v krčnej chrbtici je výskyt osteochondrózy, mali by ste kontaktovať neurológov. Práve tento špecialista sa zaoberá chorobami tohto druhu. Niektoré zdravotnícke zariadenia majú vysoko špecializovaných odborníkov, ktorí sa špeciálne zaoberajú chorobami chrbtice. Ak má vaša klinika vertebrológa, mali by ste ho okamžite kontaktovať s otázkami, ako vyliečiť túto chorobu.
Ako liečiť osteochondrózu krčnej chrbtice?
V počiatočnom štádiu vývoja môže byť osteochondróza vyliečená bez liekov; stačí prehodnotiť stravu, denný režim a pravidelne vykonávať súbor špeciálnych cvičení. Pri pokročilých formách ochorenia je účinná liečba možná len s použitím rôznych liekov, ktoré pomáhajú zastaviť degeneratívne zmeny na stavcoch.
Komplex terapeutických opatrení nevyhnutne zahŕňa fyzikálne postupy - elektroforézu s liekmi, ultrazvuk, magnetoterapiu, laserovú terapiu. Tieto metódy pomáhajú vyrovnať sa s bolesťou, zápalom, opuchom tkanív, zlepšujú metabolické procesy a krvný obeh.
Medikamentózna liečba
Hlavnými metódami liečby osteochondrózy krčnej chrbtice sú liečba drogami, fyzioterapia, masáž krčnej oblasti goliera, terapeutické cvičenia sú obzvlášť účinné pri cervikálnej osteochondróze. Medzi hlavné skupiny liekov používaných na túto chorobu patria:
| Názov | Princíp fungovania |
| Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Sú to Voltaren, Nise, Movalis, Ketonal, Ketanov, Diclofenac, Nimesulid a ďalšie | Znižuje bolesť, pomáha zmierniť aseptický zápal a opuch koreňa poškodeného nervu. |
| Lieky, ktoré zlepšujú reologické vlastnosti krvi a prietok krvi. Toto je aminofylín, trental. | Zlepšiť výživu poškodených nervových koreňov a zlepšiť prekrvenie mozgu. |
| Vitamíny skupiny B. Sú to combilipen, unigamma, milgamma, neurobion. | Zlepšuje metabolické procesy v nervovom tkanive. |
| Svalové relaxanty. Ide o mydocalm, sirdalud, tizalud, tizanidín atď. | Ide o lieky, ktoré uvoľňujú svalové kŕče. |
| Chondroprotektory. Sú to (glukozamín a chondroitín) arthra, teraflex, doppelhertz, kameň ropuchy, condronova, structuvit, alflutop. | Ide o lieky, ktoré obnovujú tkanivo chrupavky, vrátane poškodených medzistavcových platničiek. |
Pri užívaní tabliet na osteochondrózu by ste mali pamätať na to, že významný účinok liečby drogami pomocou tabliet bude iba vtedy, ak sa kombinuje s inými metódami vrátane cvičení. Je tiež potrebné poznamenať, že ošetrujúci lekár musí predpísať spôsob liečby choroby na základe štádia a iných znakov.