Mnoho moderných ľudí sa dozvie o bolestiach dolnej časti chrbta v pomerne mladom veku. Charakteristické nepríjemné bolesti sa často objavujú prvýkrát vo veku 25–27 rokov. Toto je vek, kedy sa končí proces formovania chrbtice.
V tomto článku sa dozviete, prečo bolí chrbát v bedrovej oblasti a ako liečiť hlavné choroby, ktoré sú sprevádzané podobným klinickým príznakom, doma. Získajte tipy na výber správneho špecialistu. Získajte informácie o moderných účinných metódach terapie bez poškodenia zdravia.
Začnime tým, že si povieme, čo presne môže v bedrovej oblasti bolieť – aké sú tam štrukturálne tkanivá a za čo sú zodpovedné. Základom je kostné tkanivo. Tvorí päť bedrových stavcov a ich výbežky, krížovú kosť a iliosakrálne kĺby. Krížová kosť je tiež 5 stavcov, ale vo veku 23–25 rokov sa spájajú do jednej trojuholníkovej kosti.
Medzi stavcami je tkanivo chrupavky. Ide o medzistavcové platničky, z ktorých každá má anulus fibrosus (hustá elastická membrána) a nucleus pulposus (vnútorné želatínové teleso s gélovitou štruktúrou). Tieto útvary zaisťujú rovnomerné rozloženie nárazov absorbujúcich a mechanických zaťažení. Udržiavajú fyziologickú výšku medzistavcových priestorov. Je to veľmi dôležité, aby sa predišlo stlačeniu a poškodeniu radikulárnych nervov vybiehajúcich z miechy cez foramen v telách stavcov.
Nervové vlákno je tiež prirodzené tkanivo, ktorého je v driekovej oblasti veľa. V prvom rade ide o štruktúru miechy - centrálnej časti ľudského autonómneho nervového systému. S jeho pomocou sú efektívne kontrolované všetky funkcie tela. Pod jeho kontrolou pracujú cievy, srdce, pečeň, žlčník, črevá a tak ďalej. Bez vplyvu autonómneho nervového systému nie je človek schopný ani zdvihnúť mihalnice a otvoriť oči. Toto je veľmi dôležitá časť tela.
Z miechy vychádzajú párové radikulárne nervy pokryté tvrdými membránami. Vychádzajú cez bočné otvory každého stavca. Sú zodpovedné za inerváciu určitých oblastí tela. Spoločne lumbálne a sakrálne koreňové nervy prostredníctvom svojich vetiev tvoria lumbosakrálny nervový plexus. Odchádzajú z neho veľké nervy: ischiatický, femorálny, inguinálny, obturátor, laterálny safén.
Stabilitu driekovej oblasti a celej chrbtice zabezpečuje väzivový aparát. Existujú krátke priečne a dlhé pozdĺžne väzy. Ich natiahnutie, pretrhnutia a deformácie jaziev často spôsobujú bolesti krížov u mladých a aktívnych ľudí. Okrem väzov sú v tejto veci zapojené šľachy a paravertebrálne svaly.
O tom druhom by som rád porozprával trochu viac. Paravertebrálne svaly sú okrem zabezpečenia stability polohy stavca a jeho pružnosti zodpovedné za difúznu výživu chrupavkového tkaniva medzistavcových platničiek.
Anulus fibrosus a nucleus pulposus disku sú úplne bez vlastného obehového systému. Môžu prijímať tekutiny a výživu len difúznou výmenou medzi nimi a okolitými paravertebrálnymi svalmi. Ak je svalové vlákno oslabené a nie je schopné úplne sa stiahnuť, potom nastupuje degeneratívny deštruktívny proces. Medzistavcové platničky sa dehydrujú a strácajú svoju elasticitu a výšku. Prestávajú chrániť radikulárne nervy pred stláčaním z tiel stavcov.
Aj v oblasti chrbtice v bedrovej oblasti sú mäkké tkanivá, krvné a lymfatické cievy. Môžu byť tiež vystavené rôznym negatívnym vplyvom. O príčinách bolesti v krížovej oblasti si povieme viac neskôr v článku.
Dôvody, prečo bolí dolná časť chrbta
Pred liečbou je potrebné zistiť dôvody, prečo bolí dolná časť chrbta - iba etiologický účinok môže zabezpečiť úplné zotavenie pacienta.
Napríklad, ak spodná časť chrbta bolí v dôsledku posunu tela stavca alebo medzistavcovej platničky, potom je liečba osteochondrózy nesteroidnými protizápalovými liekmi v takejto situácii úplne zbytočná. Alebo skôr dokonca škodlivé. Ale dať na svoje miesto posunutý stavec alebo medzistavcovú platničku, posilniť okolité svaly, väzy a šľachy je tá správna cesta. Týmto spôsobom lekár úplne obnoví fyziologický stav tkanív a zbaví pacienta bolesti.
Pozrime sa teda, aké sú príčiny bolesti v bedrovej oblasti:
- osteochondróza – degeneratívne dystrofické poškodenie tkanív vláknitého prstenca v dôsledku narušenia procesov difúznej výživy;
- komplikácie osteochondrózy, napríklad zníženie výšky disku so zväčšením obsadenej oblasti (štádium výčnelku) alebo prasknutie vláknitého prstenca s časťou pulposus nucleus vystupujúcou cez trhlinu (medzistavcová hernia);
- nestabilita polohy tiel stavcov a ich periodické posúvanie vzhľadom na stredovú os a navzájom, ako je antelestéza a retrolistéza;
- stenózy miechového kanála vrátane tých, ktoré sú spôsobené posunutím tela stavca alebo prolapsom intervertebrálnej hernie do miechového kanála;
- natiahnutie a mikroskopické pretrhnutie tkaniva väzov a šliach, vrátane následného procesu hrubého zjazvenia - tlak je vyvíjaný na nervové vlákno, čo vyvoláva bolesť;
- zápal svalového vlákna - myozitída (ischemická, infekčná, aseptická, traumatická, kalcifikujúca atď.);
- zlomeniny a praskliny tiel stavcov a ich procesov vrátane následnej tvorby hrubých mozoľov;
- ukladanie vápenatých solí na telá stavcov a ich procesy (osteofyty);
- piriformis syndróm;
- syndróm cauda equina;
- zakrivenie chrbtice, zlé držanie tela a krútenie panvových kostí;
- zničenie iliosakrálnych kĺbov kostí.
Toto nie je úplný zoznam dôvodov, prečo bolí dolná časť chrbta - pred liečbou skúsený lekár určite zhromaždí údaje o anamnéze pacienta, porovná ich s parametrami získanými počas vyšetrenia a vyvodí príslušné závery o tom, čo viedlo k rozvoju konkrétnej choroby.
Provokačnými faktormi pri rozvoji bolesti v bedrovej oblasti môžu byť tieto aspekty:
- nadmerná telesná hmotnosť - čím väčšia je telesná hmotnosť osoby, tým väčšia je záťaž na tkanivá chrbtice, tým rýchlejšie sú zničené;
- udržiavanie sedavého životného štýlu, pri ktorom nie je dostatočný fyzický vplyv na chrbtové svaly, nefungujú a proces difúznej výživy chrupavkových medzistavcových platničiek je narušený;
- nesprávna organizácia miesta na prácu a spánok v noci;
- porušenie pravidiel pre výber vhodného oblečenia a obuvi;
- ťažká fyzická práca s nadmerným napätím svalov bedrovej oblasti;
- zlé držanie tela, zvyk hrbiť sa;
- zranenia v bedrovej oblasti;
- nesprávne umiestnenie nohy;
- konzumácia alkoholu a fajčenie vyvolávajú narušenie mikrocirkulácie krvi a lymfatickej tekutiny, čo vedie k narušeniu trofizmu tkaniva.
Navštívte skúseného lekára – pomôže identifikovať potenciálnu príčinu a odstrániť ju z vášho života. Toto bude prvý krok na ceste k uzdraveniu.
Bolesť dolnej časti chrbta - príznaky, ako skontrolovať
Teraz si povieme, ako skontrolovať, či vás kríže bolia – aké vyšetrenia by ste mali absolvovať a na aké príznaky si treba dať pozor. Predtým, ako skontrolujete, že spodná časť chrbta bolí, musíte si dohodnúť stretnutie s vertebrológom alebo neurológom. Títo lekári budú môcť urobiť správnu predbežnú diagnózu počas počiatočného vyšetrenia. V závislosti od nej vám odporučia množstvo doplnkových vyšetrení.
Najčastejšie sa vyšetrenie začína prieskumným röntgenom bedrovej chrbtice. Na obrázku lekár vidí zlomeninu, trhlinu, osteofyty, zníženú výšku medzistavcových priestorov, deštrukciu a deformáciu kĺbov, posun tiel stavcov. Na posúdenie stavu mäkkých tkanív (disky, väzy, šľachy, svaly) je potrebné vyšetrenie MRI. Podľa indikácií je možné vykonať ultrazvuk vnútorných orgánov, elektromyografiu a elektroneurografiu.
Ako pochopiť, že spodná časť chrbta bolí - odpoveď na túto otázku pravdepodobne nebude ťažká pre každého, kto sa aspoň raz stretol s podobným prejavom choroby. Bolesť v bedrovej oblasti je ťažké zameniť s niečím iným.
Môže byť ostrý, obmedzujúci, vo forme lumbago, nudný, konštantný atď. V závislosti od povahy bolesti bude lekár schopný urobiť predbežnú diagnózu. Ako zistiť, či vás bolí spodná časť chrbta - musíte sa pokúsiť nakloniť dopredu a dotknúť sa prstov podlahy. Ak to spôsobí zvýšenie záchvatu bolesti, potom niet pochýb. Bolesť je spojená práve s deštrukciou tkanív chrbtice.
Druhá vec, ktorá stojí za pozornosť, je palpácia tŕňových výbežkov chrbtice. ak je chrbtica zničená, je to vždy prudko bolestivé. Najlepšie je, ak palpáciu vykonáva iná osoba. Nie je možné objektívne porovnať silu tlaku a mieru bolesti.
Ďalšie príznaky bolesti dolnej časti chrbta:
- bolesť môže vyžarovať do dolnej končatiny;
- slabosť sa vyskytuje v nohe v dôsledku poškodenia radikulárneho nervu alebo jeho vetvy;
- svaly v postihnutej oblasti sú príliš napäté a nemožno ich uvoľniť bez terapeutického zásahu;
- mobilita je výrazne obmedzená;
- môže sa vyskytnúť dysfunkcia hrubého čreva a močového mechúra (zápcha a retencia moču).
Všetky tieto príznaky naznačujú, že je postihnutá chrbtica. Musíte sa poradiť s vertebrológom alebo neurológom. Potom sa uskutoční liečba na obnovenie poškodeného tkaniva chrbtice.
Bolesť dolnej časti chrbta - čo robiť, ako liečiť
Ak vás bolí spodná časť chrbta, pred liečbou musíte urobiť diagnózu. Ide o to, že bolesť je len symptóm. Liečiť sa dá len choroba, ktorá je sprevádzaná týmto príznakom. Inak z toho nič dobré nebude. Symptomatická liečba nevedie k zotaveniu. Vedú k tomu, že sa choroba stáva chronickou. To môže v budúcnosti spôsobiť invaliditu pacienta.
Takže, čo robiť a ako liečiť, ak vás dolná časť chrbta bolí z osteochondrózy. Musíte začať s postupom manuálnej trakcie chrbtice. Počas procedúry lekár zväčšuje vzdialenosť medzi telami stavcov. To pomáha narovnať tkanivá medzistavcového disku. Kompresia z radikulárneho nervu je eliminovaná. Bolesť pacienta úplne ustúpi.
Ak vás bolí chrbát v dolnej časti chrbta, pred liečbou musíte odstrániť všetky druhy tlmenia nárazov a fyzickej aktivity. Doma by mal byť v prvých dňoch poskytnutý odpočinok v posteli. Tiež po úľave od bolesti je potrebné začať s obnovujúcou liečbou. Používajú sa na to rôzne metódy. Manuálna terapia, na rozdiel od farmakologických liekov, vykazuje pozitívne výsledky.
Pomocou kurzu manuálnej terapie sa pacienti dokážu vyrovnať aj s veľkými medzistavcovými herniami bez operácie. Preto dôrazne odporúčame kontaktovať kliniku manuálnej terapie v blízkosti vášho bydliska na liečbu bolesti v krížoch.