Osteochondróza hrudnej chrbtice je zriedkavá patológia a „najzákernejšia forma“ osteochondrózy. Vzhľadom na svoje anatomické vlastnosti podlieha táto časť chrbtice degenerácii pomerne zriedkavo. Dvanásť stavcov oddelenia je navzájom veľmi pevne spojených a dokonale chránených akýmsi svalovým korzetom, ktorý výrazne obmedzuje rozsah pohybov medzi nimi. Rebrá dodávajú stavcom dodatočnú tuhosť.
Najpravdepodobnejšou príčinou vzniku osteochondrózy hrudníka je skolióza, ktorá sa tvorí v školskej lavici. Rizikové faktory poškodenia medzistavcových platničiek môžu zahŕňať:
- dedičný faktor;
- zlá výživa a nadváha;
- pracovná činnosť spojená s pohybovými obmedzeniami;
- nadmerná fyzická aktivita;
- vekový faktor a hypotermia;
- nestabilita segmentov vertebrálnych diskov;
- fajčenie a nervové napätie;
- modriny, zlomeniny a poranenia chrbtice sú najpriaznivejším faktorom pre vznik hrudnej osteochondrózy.
Symptómy a znaky
Charakteristickým znakom hrudnej osteochondrózy je bolesť. Zvyčajne sa delí na typy:
- Lumbago – dorsago. Prejav akútnej, náhlej bolesti v oblasti postihnutých vertebrálnych platničiek. Príznaky osteochondrózy hrudnej chrbtice sú výsledkom predĺženej sedavej polohy, keď musíte dlho sedieť pri stole a ohýbať sa. Ostrá bolesť (lumbago) nastáva, keď sa pokúšate postaviť alebo zdvihnúť.
- Dorsalgia. Zvýšená bolesť pri pokuse o hlboký nádych a pri pohybe tela. Chrbtové svaly sú napäté a pohyb môže byť obmedzený v ktorejkoľvek oblasti chrbtice.
Viscerálne (vnútorné) prejavy
Pri osteochondróze hrudníka sú príznaky bohaté na vnútorné (viscerálne) prejavy.
Poškodenie horných koreňov hrudného nervu spôsobuje bolesť v pažeráku a bolesť v hltane.
Tlak na postihnutú oblasť chrbtice spôsobuje zvýšenú bolesť. Môže mať paroxysmálny charakter.
Príznaky osteochondrózy hrudnej oblasti, prejavujúce sa bolesťou v žalúdku, naznačujú poškodenie nervových zakončení strednej hrudnej oblasti, ktoré vyvolávajú zvýšenú bolesť pri dlhodobom ležaní na chrbte.
Stlačenie 8. a 9. miechového koreňa spôsobuje bolesť v dvanástniku. Citlivosť prednej brušnej steny je narušená.
Charakteristickým príznakom hrudnej osteochondrózy je zhoršená motilita žalúdka (sekrécia a peristaltika).
výsledok:
- nevoľnosť a vracanie;
- pálenie záhy;
- bolesť v ľavom hypochondriu;
- plynatosť;
- hnačka alebo zápcha.
Dysfunkcia dvanástnika (sekrečného a motorického) vedie k:
- nevoľnosť a grganie;
- v pravom hypochondriu je bolesť a pocit ťažkosti.
Veľmi často sa osteochondróza hrudnej oblasti prejavuje príznakmi charakteristickými pre iné ochorenia, napríklad angínu pectoris. Zaznamenáva sa bolesť v srdci: rezanie, lisovanie, pálenie srdca alebo stláčanie hrdla.
S laryngospazmom - výsledkom patológie na úrovni krčných stavcov sa vyvíjajú príznaky:
- dýchavičnosť a kašeľ;
- sipot;
- ťažkosti s dýchaním.
Pri liečbe hrudnej osteochondrózy, ktorej symptómy a prejavy sú podobné pľúcnej patológii, je potrebné presne určiť ich účasť na ochorení chrbtice.
Liečba osteochondrózy hrudnej chrbtice
Pri zostavovaní plánu liečby, ktorý určuje, ako liečiť osteochondrózu hrudnej oblasti, pomáhajú diagnostické údaje založené na röntgenovom vyšetrení. Takéto vyšetrenie poskytuje jasnú predstavu o tom, ako liečiť hrudnú osteochondrózu, pretože röntgenové údaje naznačujúce proliferáciu tiel stavcov a prítomnosť zmien v medzistavcovej vzdialenosti (zníženie výšky) sú charakteristickým príznakom tohto ochorenia.
Na základe údajov diagnostického vyšetrenia sa určujú vedúce symptómy, objasňuje sa klinická diagnóza, čo umožňuje určiť správnu taktiku.
Liečba osteochondrózy hrudnej chrbtice priamo závisí od syndrómov, štádia vývoja a prítomnosti základných ochorení.
Na zmiernenie bolesti, obnovenie poškodených funkcií nervov miechových koreňov a prevenciu progresie dystrofických zmien v štruktúre chrbtice sa používa konzervatívna metóda kombinovaná s komplexnou, postupnou liečbou.
Liečba hrudnej osteochondrózy zahŕňa množstvo fyzioterapeutických postupov:
- Induktometria a elektroforéza;
- laserová terapia a vákuová terapia;
- sínusovo modelované a diadynamické prúdy;
- magnetická a farmakopunktúra;
- akupunktúra.
Lieková terapia:
- vazoregulačné diuretiká a svalové relaxanciá (svalové relaxanciá a venotoniká);
- paravertebrálne novokoinové blokády.
Terapeutická gymnastika
Fyzikálna terapia hrudnej osteochondrózy je hlavnou etapou procesu obnovy. Posilňuje svaly a pohyblivosť chrbtice. Cvičenia na hrudnú osteochondrózu pomáhajú zlepšiť ventiláciu u tých pacientov, u ktorých hlboké dýchanie spôsobuje bolesť.
Gymnastika pre osteochondrózu hrudnej oblasti je účinná:
- keď je chrbtica natiahnutá;
- pri nastolení správneho dýchania.
Ale nesmieme zabúdať, že gymnastika pre hrudnú osteochondrózu je účinná len vtedy, ak sú identifikované a odstránené všetky príčiny ochorenia.
Ak predpísaný priebeh liečby neprinesie pozitívne výsledky, používajú sa rôzne metódy chirurgickej intervencie na základe závažnosti symptómov a úrovne zničenia.
Cervikálno-hrudná osteochondróza
Cervikálno-hrudná osteochondróza je ochorenie spôsobené procesmi (degeneratívne-dystrofické) postihujúce disky krčnej chrbtice.
Stavce umiestnené blízko seba nie sú dostatočne chránené relatívne slabo vyvinutým svalovým rámom. Dokonca aj najmenšie namáhanie krku spôsobuje myelopatiu.
Hlavné príznaky
Objavujú sa príznaky cervikotorakálnej osteochondrózy:
- porucha citlivosti svalov krku, kože, rúk a tváre;
- bolesti hlavy a záchvaty závratov;
- nestabilná chôdza;
- zvýšená únava, zhoršenie zraku a sluchu.
Bolesť vyžaruje do paže, šíri sa od ramena ku končekom prstov a spôsobuje znecitlivenie kože, dokonca aj mierny pohyb krku môže vyvolať pocit elektrického prúdu pozdĺž celej paže.
Myelopatia môže spôsobiť:
- poruchy pľúc a srdca;
- dvojité videnie;
- znecitlivenie jazyka.
Liečba exacerbácie ochorenia
Použitie komplexnej terapie pri liečbe exacerbácie cervikotorakálnej osteochondrózy umožňuje získať trvalý pozitívny výsledok. Zahŕňa:
- Metódou ortopedickej korekcie je fixácia krku golierom Chance, ktorý podopiera hlavu, výrazne uvoľňuje krčné stavce od napätia a podporuje ich vyrovnanie.
- Metóda využívajúca farmakopunktúru – protizápalové lieky (najlepšie homeopatické) na uvoľnenie spazmodických svalov a zabránenie zhoršenia radikulárnej kompresie.
- Chondroprotektory - aby sa zabránilo rozvoju deštrukcie v tkanivách chrupavky.
- Lieky, ktoré pomáhajú posilňovať väzivový aparát vertebrálnych platničiek.
- Akupunktúra sa používa na rýchle zmiernenie bolesti, uvoľnenie svalových kŕčov a obnovenie fungovania miechových nervov. Táto metóda je veľmi účinná a jej použitie počas obdobia exacerbácie zabraňuje progresii ochorenia po mnoho rokov.
- Hirudoterapia - liečba pijavicami pomáha zjazviť poškodené vláknité krúžky v platničkách, odstrániť opuch nervových koreňov a zlepšiť krvný obeh v chrbticových platničkách.
- Medikamentózna terapia - biogénne stimulanty, lieky, ktoré zlepšujú periférnu cirkuláciu, vitamíny.
- Masáž – na uvoľnenie kŕčovitých svalov, na ich obnovu a posilnenie.
V konečnom období liečby, za predpokladu, že sú odstránené svalové kŕče a zápalové procesy, je zahrnutá manuálna terapia, osteopatia a cvičebná terapia.
Včasná liečba akejkoľvek choroby zabráni exacerbáciám a rôznym komplikáciám, ktoré spôsobujú.