Čo je artróza: jej typy, príznaky a metódy jej liečby

Artróza je degeneratívne ochorenie dystrofickej povahy vyjadrenej pri lézii chrupavky a kĺbov.

Asi tretina ľudí v starobe je taká diagnóza.

Preto stojí za to vedieť, ktorý špecialista kontaktovať a ako zaobchádzať s týmto ochorením.

Typy artrózy

Parameter, podľa ktorého je artróza rozdelená na druhy, je umiestnením. Na základe toho špecialisti tvorili nasledujúcu klasifikáciu choroby:

• Spondylatróza. Artróza chrbtice ovplyvňuje jeden alebo viac stavcov miechy. Príčinou spondylatrózy je príliš silná záťaž na určitej chrbtici. Skolióza je často príčinou tohto typu ochorenia, rovnako ako iné poruchy tela.
• Nekonečná artróza. Cervikálna artróza priamo súvisí s prirodzeným procesom starnutia ľudského tela, a preto sa najčastejšie diagnostikuje práve u ľudí pokročilého veku.
• Artróza ramenného kĺbu. Ramená artróza je medzi populáciou dosť rozšírená, najmä u mužov. V dvoch tretinách ľudí s diagnostikovanou artrózou ramenného kĺbu sa vyskytujú kĺby rúk.
• Osteoartróza rúk. Artróza distálnych interfalujúcich kĺbov je ďalšou rozmanitosťou artrózy. Ochorenie sa tiež nazýva uzly Gesberden. Počas menopauzy je častejšie u žien.
• Koksartróza. Artróza bedrových kĺbov spravidla trpí ľuďmi so stredným a starším ľuďom. Ak však existuje dysplázia kĺbov (vrodené poruchy kostnej štruktúry), potom sa choroba nájde u mladých ľudí.
• Gonartróza. Zemiráza kolenných kĺbov je jedným z najbežnejších druhov. Väčšina zo všetkých ľudí nad 45 rokov mu podlieha. U žien sa táto choroba vyskytuje častejšie ako u mužov.
• Členka artrózy. Zranenia chodidiel, subluxácie, modriny nôh a podobné problémy sú prístaviskami tejto skupiny choroby. Nachádza sa vo všetkých vekových skupinách a kategóriách populácie.
• Primárna polyosteoartróza. Kellgrenova choroba sa vyznačuje všeobecným oslabením väzov, svalovej dystrofie. Vyskytuje sa u žien počas menopauzy na pozadí všeobecnej artrózy končatín.

Mechanizmus rozvoja artrózy

V normálnom stave má chrupavka hladký povrch, navyše, dosť flexibilný. Vďaka tomu sa kĺbové povrchy môžu pohybovať bez problémov voči sebe navzájom. Inými slovami, zdravá chrupavka poskytuje potrebnú úroveň odpisov a robí zaťaženie kostí, svalov, väzov menej.

V dôsledku artrózy v priebehu času sa povrch chrupavky stáva drsnejšou a keď sa kĺby pohybujú, dôjde k treniu. Malé častice sa začínajú oddeliť od chrupavky, ktorá v priebehu času padá do kĺbovej dutiny a kvapaliny.

Chrupavka sa ďalej stáva čoraz prísnejšou, až po osifikáciu. V centrálnych a hlbokých zónach sa tvoria cysty, ktoré sa priamo dotýkajú s kĺbmi.

Preto je zabezpečené konštantné zranenia kapsuly a synoviálneho obalu kĺbu, v dôsledku toho, čo zahusťujú. Postupom času je priamo porušovanie štruktúry kostí - sú zdeformované a pozdĺž okrajov sa objavujú zvláštne rímsy.

Zvýšené zaťaženie väzov a svalov prispieva k výskytu ložisiek vláknitého pôvodu. Pravdepodobnosť poškodenia väzobných a svalových prístrojov sa zvyšuje (napínanie, slzy, slzy). Pri značnej deštrukcii je chrupavka pohybu ostro obmedzená a tvorba ankylóz je častým javom.

Príčiny a rizikové faktory

Príčiny artrózy sú rozmanité a mnohostranné.

Existujú skupiny faktorov, ktoré zvyšujú šance na výskyt choroby:

• vek presahujúci hranicu 60 rokov;
• obezita a veľká telesná hmotnosť, ktorá vytvára zvýšené zaťaženie kĺbov;
• nesúlad s bezpečnosťou a predpismi;
• narušenie endokrinného systému;
• porušenie hormonálneho pozadia;
• nedostatok vitamínov a stopových prvkov v tele;
• Otrava s určitými toxickými látkami;
• zlá environmentálna situácia v mieste bydliska a práce;
• Časté podchladenie tela.

Primárna artróza

Primárna artróza je dôsledok, ktorý sa vyskytuje v dôsledku porušenia regeneračných procesov, zvýšenej degenerácie chrupavkového tkaniva kĺbu bez sprievodných odchýlok v práci tela ako celku.

Primárna artróza sa spravidla vyskytuje v dôsledku prejavu dedičných faktorov:

• Zloženie chrupavkovej látky. Genetické porušenie zloženia tkaniny, z ktorej chrupavka pozostáva z toho, že prispieva k zrýchleniu deštrukcie, je priamym predpokladom artrózy. Čím rýchlejšie je ovplyvnená chrupavka, tým vyššia je pravdepodobnosť choroby.
• Vrodený defekt muskuloskeletálneho systému. Postupom času to vedie k poraneniu konkrétnej časti tkanív chrupavky, ktoré nakoniec vedie k tejto chorobe.
• Dedičnosť. Artróza má vysokú šancu na dedičstvo. Ak má aspoň jeden z rodičov túto chorobu, stojí za to venovať zvýšenú pozornosť kĺbom dieťaťa.

Sekundárna artróza

Ako už bolo spomenuté, sekundárna artróza nevyskytuje na svojom vlastnom vlastnom jazyku, ktorému vždy predchádza žiadny faktor:

• Poškodenie kĺbom mechanicky. Zranenie, zlomenina kostí vo vnútri kĺbu, neustále nadmerné zaťaženie a mnoho ďalších faktorov majú extrémne vysokú šancu spôsobiť chorobu neskôr. Agresívny faktor nie je dostatočný alebo neprítomný ošetrenie.
• Chirurgia. Samotná operácia, ako samotná operácia, ako lekárska chyba, môže poškodiť kĺb alebo chrupavku.
• Choroba kĺbov. Artróza sa často vyskytuje v dôsledku zápalového procesu: artritída, synovitída.
• Vaskulárne ochorenie. Mnoho chorôb vaskulárneho systému, ktoré porušujú prísun krvi kĺbu, môže viesť k artróze. Vo svojom zozname, kŕčové žily, ateroskleróza a ďalšie.
• Autoimunitná choroba. Choroby, ako je hemochromatóza, psoriáza, dna, reumatoidná artritída a ďalšie, sú tiež predpokladom pre túto chorobu.

Sekundárna artróza sa vyskytuje v dôsledku priebehu patologických procesov alebo v dôsledku čiastočnej deštrukcie kĺbového povrchu v dôsledku poškodenia vonkajšími účinkami.

Rozdiel medzi primárnou a sekundárnou artrózou je vyjadrený v dynamike a priestoroch choroby: s primárnym typom sa choroba vyskytuje pomalým a prirodzeným spôsobom, pre sekundárny je potrebný spúšťací mechanizmus.

Príznaky

Artróza je sprevádzaná charakteristickými a rozpoznateľnými príznakmi:

• Bolesť. Bolesť v kĺbe je charakteristickým znakom choroby. V prípade artrózy je typický výskyt bolesti počas pohybu alebo so silným zaťažením zapáleného kĺbu. Pocity bolesti sú viditeľné, ale tolerantné. V priebehu času je však prejav príznaku intenzívny a bolesť bude v konečnom dôsledku sprevádzať pacienta aj v pokoji.
• Crunch. Artróza je často sprevádzaná krízou zapáleného kĺbu. Príznak sa vyskytuje v dôsledku postupnej deštrukcie chrupavky a následného trenia kostí. Ak má osoba kĺby, nie je to dôvod paniky. Pri artróze je kríza dosť špecifická - drsná a suchá. Preto by ste sa nemali prihlásiť na schôdzku so špecialistom, ktorý sotva rozdrvil kĺby. Najmä ak sa nepozorujú ďalšie príznaky.
• Stanica sťahovcov. Artróza, ako sa vyvíja, stále viac obmedzuje pohyb v dôsledku osifikácie a zničenia chrupavky.
• Zmena vzhľadu kĺbu. Jedným zo sprievodných príznakov je deformácia zapáleného kĺbu. Osoba s artrózou môže poznamenať, že vzhľad jedného alebo viacerých kĺbov sa zmenil: napríklad kolená akútne celý jeho život sa viac zaokrúhli.
• Zápal mäkkých tkanív. Artróza však môže spôsobiť nielen deformáciu kĺbu, ale aj zápal mäkkých tkanív sprevádzaných akumuláciou kvapalín okolo chrupavky (výpot).

Štádiá artrózy

Proces rozvoja artrózy zahŕňa tri fázy:

• Artróza prvej fázy sa vyznačuje malými bolesťami pri pohybe a malým zaťažením postihnutého kĺbu. Od prvej fázy sa však zmena začína v štruktúre a zložení chrupavky.
• Od druhej fázy je kĺb deformovaný a zničený. Prejavy bolesti sa stávajú čoraz hmatateľnejšími, objavuje sa hlasná a zreteľná chrumka.
• Najzávažnejšie štádium artrózy, tretí, vedie k patologickej deformácii postihnutého kĺbu. Vizuálne sa kĺby tiež začínajú meniť. V treťom štádiu pacient plne cíti celé príznaky choroby: bolesť sa týka kĺbov aj v pokoji, človek už nemôže robiť známe pohyby a kĺby sa vizuálne stávajú čoraz menej atraktívnymi.

Tretia fáza artrózy vedie k úplnému deštrukcii kĺbu, sprevádzaného neoartrózou (čiastočná neprirodzená mobilita) alebo dokonca k úplnej strate mobility. Na konci tretej fázy artrózy sa odborníci spravidla rozhodujú o radikálnom zásahu - endoprotetike poškodeného kĺbu.

Možné komplikácie a dôsledky

Predčasné, nesprávne (alebo neprítomné) liečba artrózy môže viesť k mnohým nepríjemným dôsledkom. Toto nie je len úplná deštrukcia postihnutého kĺbu, ale aj zmena biomechaniky chrbtice, ktorá môže viesť k výskytu hernie v medzistavcových diskoch a šírenie choroby na zdravé kĺby.

Medzi hlavnými komplikáciami choroby sa objavujú nasledujúce patológie:

• kĺbová deformácia;
• zničenie kĺbu;
• porušenie biomechaniky chrbtice a iných kĺbov;
• prietrha medzistavcových diskov;
• nemožnosť vykonávať pohyby;
• zníženie úrovne života pacienta;
• Tvorba pacienta s osobou so zdravotným postihnutím.

Špecialista a diagnostika

Ak sa nájdu príznaky spojené s artrózou, prvým špecialistam, ktorý musí navštíviť osoba, je ortopédom. V budúcnosti lekár zhromaždí anamnézu, vykoná všeobecnú kontrolu a pošle pacienta na vyšetrenie vrátane:

• X -RAY (zvyčajne v dvoch projekciách) potrebných na detekciu konkrétnych príznakov artrózy.
• Počítačová tomografia (CT) s cieľom študovať kostnú štruktúru rušivého kĺbu.
• Zobrazovanie magnetickej rezonancie (MRI) potrebné na určenie stavu mäkkých tkanív.

Na základe výsledkov vyšetrenia môže ortopedista predpísať samotnú liečbu, alebo ak sa zistí, že priťažujúce okolnosti posielajú pacienta iným odborníkom: reumatológ, hematológ, endokrinológ, gynekológ a ďalší.

Liečba

Liečba artrózy zriedkavo, keď zahŕňa iba jedna metóda liečby. Pacient spravidla vykazuje celý rad opatrení, od správnej výživy po liečbu drogami a fyzioterapiu. Prípady, keď je uvedený chirurgický zákrok, nie sú tiež neobvyklé.

Všeobecné odporúčania

Liečba artrózy okrem konkrétnych opatrení zahŕňa aj niekoľko základných odporúčaní:

• Znížte zaťaženie boľavého kĺbu na možné minimum;
• doslovné dodržiavanie režimu stanoveného ortopédom;
• Racionálna a správne zložená strava, bohatá na vitamíny a minerály.

Drogy

Lieky na artrózu sa ukazujú pomerne často. Spravidla sú to nasledujúce typy drog:

• Protizápalové lieky. V počiatočnom štádiu liečby prvé úlohy, ktoré je potrebné vyriešiť, eliminujú syndróm bolesti a zápalový proces. Riešenie druhého problému zahŕňa použitie nesteroidných protizápalových liekov, ktoré poskytujú intravenózne a intramuskulárne podávanie.
• Hormonálne kortikosteroidy. Kortikosteroidy hormonálnej povahy sú znázornené v štádiu exacerbácie artrózy. Najčastejšie je táto skupina liekov predpísaná vo forme injekcií, ale niekedy existujú omietky, masti a tinktúry.
• Symptomatické prípravy pomalého pôsobenia. Hlavným účelom skupiny liekov je obnovenie chrupavky a normalizácia zloženia synoviálnej tekutiny. Pacient musí liek brať dlho, pretože proces zotavenia trvá veľa času. V zanedbanom prípade artrózy nemusia lieky uviesť očakávaný účinok.
• Lieky proti bolesti. V obzvlášť závažných prípadoch môže byť choroba predpísaná analgetiká vrátane narkotických.

Lekárska výchova

Lekárska telesná výchova sa často predpisuje pacientovi s artrózou, najmä v kombinácii s liečbou drogami.

Ortopéd si vyberie súbor cvičení, ktoré sa musia vykonávať v súlade s nasledujúcimi zásadami:

• Bez zhone. Zaťaženie a objem tried by sa malo postupne zvyšovať, nemali by ste sa ponáhľať, akoby som nechcel urýchliť začiatok pozitívneho výsledku.
• Bez bolesti. Triedy fyzioterapie Fyzická výchova by nemala spôsobiť bolesť. Cvičenia môžu priniesť nepohodlie, pocit napätia a únavy, ale v žiadnom prípade bolesť. Ak je bolesť stále prítomná, cvičenia sa vykonávajú zle.
• Bez pretiahnutia. Cvičenia by mali byť intenzívne, ale nenúti pacienta k pretiahnutiu. Je potrebné pamätať na to, že všetko je dobré s mierou.
• Žiadne prestávky. Iba pravidelné cvičenia budú skutočne schopné prospieť kĺbom a pomôcť pri prekonávaní choroby. Triedy vykonávané raz mesačne náladou neprinášajú žiadny účinok.
• Bez exacerbácií. Cvičenia sa musia vykonávať iba počas období remisie artrózy.
• Bez odpustkov. Problematický aj zdravý kĺb by sa mal načítať rovnako.

Fyzioterapeutické postupy

Včasné štádium artrózy sa zvyčajne lieči lieky. V kombinácii s drogami sa však často predpisujú postupy, ktoré zvyšujú účinok liekov. Okrem toho sa s týmto vymenovaním môžu znížiť dávkovanie a vedľajšie účinky liekov.

Pri artróze sú uvedené nasledujúce postupy:

• Elektroforéza. Absolútne bezbolestný postup, ktorý umožňuje predpísanému lieku konať lokálne a vo veľkej koncentrácii s minimalizáciou akýchkoľvek vedľajších účinkov. Umožňuje vám rýchlo zmierniť bolesť, zápal, zlepšuje výživu kĺbu a prispieva k mnohým ďalším prospešným účinkom liekov.
• Vystavenie ultrazvuku. Spôsobuje zoznam priaznivých účinkov (otepľovanie, masáž, zlepšuje prietok kapilárneho krvi a metabolizmus v tkanivách). Inými slovami, tento postup je zameraný na zlepšenie stavu kĺbu a chrupavky ako celku.
• Vystavenie magnetickému poľu. Tento postup znižuje zápalové procesy v poškodenom kĺbe a zlepšuje v ňom metabolické procesy. Ortopédovi môže byť predpísané všeobecné a (alebo) lokálna magnetická terapia v závislosti od typu artrózy a všeobecného stavu zdravia pacienta.
• Vystavenie žiarenia. Tento postup sa predpisuje nielen v prípadoch, keď existujú kontraindikácie iných fyzioterapeutických metód, ale okrem iných, ako aj k iným, čo prispieva k zrýchleniu zotavenia.

Masáž

Masáž je účinným spôsobom liečby artrózy v súvislosti so zlepšením cirkulácie periférnej krvi v kĺbe. Čím lepší krvný obeh, tým lepšia sa vyskytne sila kĺbu a chrupavky s živínovými prvkami.

Účelom masáže sa dosiahne cieľom:

• Roztiahnite svaly a väzy obklopujúce chorý kĺb;
• Oslobodiť svaly z žilovej krvi;
• Odstráňte ložiská zo spoja;
• stimulovať odtok lymfy a prietoku krvi;
• Uvoľniť napätie;
• Vylepšite funkciu motora kĺbu.

Výživa

Pri artróze sa korunná miska, ktorá by mala byť v diéte, považuje za želé - jej použitie vedie k vstupu želatíny do tela, ktoré je potrebné pre normálne fungovanie chrupavky. Ukázalo sa však, že aj iné jedlá zvieracého pôvodu s obsahom chrupavky.

Okrem toho existuje zoznam pravidiel v strave, ktoré by mali dodržiavať pacientov s artrózou:

• Nie v noci, to môže viesť nielen k prírastku hmotnosti, ale aj k útoku na chorobu;
• Snažte sa jesť fraktívne - bielkoviny osobitne, tuky osobitne, uhľohydráty oddelene;
• s veľkou telesnou hmotnosťou - na zníženie hmotnosti, aby ste nepridali zaťaženie už bolestivého kĺbu;
• Denná strava by mala byť vyvážená, bohatá na vitamíny a stopové prvky.

Ošetrenie sanatóriu

V závislosti od štádia artrózy môže byť pacientom preukázaný postup sanatória s použitím špeciálnych nečistôt:

• Miestne bahenné aplikácie. Aplikácia hojenia horúceho (asi 40 stupňov) nečistôt na postihnutých kĺboch počas 15-20 minút. Kurz sa uskutočňuje každý druhý deň a je to 10-15 postupov.
• Všeobecné bahenné aplikácie. Všeobecné uplatňovanie horúcich nečistôt na ľudské telo. Trvá to asi 10 postupov vykonávaných každý druhý deň.
• Bahenné kúpele na minerálnej vode. Ponorenie osoby v špecifickom kúpeli pozostávajúcom z hojenia bahna umiestneného s minerálnou vodou s vysokou teplotou (36-37 stupňov). Kurz sa vykonáva analogicky s aplikáciami.
• Komprimuje. Na postihnuté kĺby (nie viac ako dva) sa používajú bahnité kompresy rôznych zlúčenín po dlhú dobu (od pol hodiny). Kurzy sú od 10 do 20 postupov.

Nerobte rozhodnutie o liečbe sanatóriu sami. Pred návštevou inštitúcie nezabudnite konzultovať s osobným špecialistom.

Okrem toho sú uvedené ďalšie postupy:

• Hydrokinesoterapia;
• Podvodné vyhynutie končatín s zavesením nákladu;
• Hardvérová masáž;
• reflexológia;
• Terapeutické kúpele.

Chirurgia

Chirurgický zákrok sa vykonáva s cieľom zlepšiť mobilitu kĺbu, ako aj s cieľom odstrániť časť chrupavky alebo poškodeného menisku.

Chirurgia artrózy je extrémne opatrenie, ktoré by sa malo uchýliť iba vtedy, ak metódy konzervatívnej liečby nepriniesli pozitívny výsledok a pacient trpí bolesťou, čiastočnou alebo úplnou imobilitou kĺbu.

Počas operácie sa vykonáva fragment chrupavky postihnutej artrózou, čo je brúsenie, aby poskytlo hladký povrch, odstránenie výrastkov chrupavky a odrezanie časti poškodených väzov.

Najčastejšie sa vykonáva operácia:

• bedrový kĺb - čiastočné odstránenie chrupavky a kostného tkaniva stehennej kosti a panvových kostí;
• Kolenný kĺb je nahradením kĺbového povrchu kĺbu kovovými alebo kombinovanými protézami.

Ľudové prostriedky

Ľudové lieky nie sú schopné nezávisle poraziť artrózu, ale môžu byť vynikajúcim pomocným činiteľom. Hlavnou vecou je konzultovať s zúčastneným ortopédom pred použitím.

Najúčinnejšie v ľudovom medicíne v boji proti tejto chorobe sú masti, kompresia a kúpele.

Aby sa masti mali účinovať, musia sa aplikovať masážnymi pohybmi a zostať na pokožke dlhú dobu, napríklad v noci.

Masť číslo 1:

• 1 vaječný žĺtok;
• 1 lyžička. Terpentín;
• 1 lyžička. Jablkový ocot.

Všetky ingrediencie dobre premiešajte.

Spôsob aplikácie. Boľový kĺb musí byť v noci namazaný a dobre zabalí. Používajte trikrát týždenne.

Masť číslo 2:

• 100 g medu;
• 3 g múmie.

Všetky ingrediencie dobre premiešajte.

Spôsob aplikácie. Aplikujte denne v noci týždeň.

Kompresy pre artrózu by mali byť teplé a mokré. Kompresia aplikovaná na kĺb je pokrytá filmom a teplou látkou.

Kompresia č. 1:

• voda;
• 1 lyžička. rastlinný olej;
• 6 listov lopty.

Listy zložené s hromadou musia byť držané mierne nad hrncami s horúcou vodou pre pár.

Spôsob aplikácie. Boľový kĺb je namazaný rastlinným olejom, zabalený do listov, zabalený do pekáča a teplý šál. Musíte si to ponechať niekoľko hodín.

Kompresia č. 2:

• 2 vaječné škrupiny;
• 1 lyžica. l. Tučný kefir.

Shell rozdrvená do prášku sa zmieša s kefirom, až kým sa nevytvorí hrubá pasta.

Spôsob aplikácie. Produkt je distribuovaný cez boľavé kĺb, pokrytý ľanom a potravinovým filmom, po ktorom je kĺb potrebný (napríklad pod prikrývkou). Po dvoch hodinách musí byť kompozícia premytá.

Ak veľký kĺb trpí artrózou, zobrazí sa zahrievanie a krásnym prostriedkom na to je kúpeľ.

Kúpajte sa soľou a borovicou:

• 1 kilogram morskej soli;
• niekoľko borovicových vetiev;
• 3 rozdrvené hľuzy Topinamybur;
• 2 lyžice. l. med;
• 1 lyžička. Lapipidar.

Všetky ingrediencie sa miešajú v kúpeli s horúcou vodou. Taký kúpeľ sa berie až pol hodiny.

Neberte sa hojenia denne - interval medzi postupmi by mal byť 1 deň.

Kúpa s bylinkami:

• 4 lyžice. l. žihľavka;
• 3 lyžice. l. St. John's Wort;
• 2 lyžice. l. kalendély;
• 3 lyžice. l. oregano;
• 1 lyžica. l. Bologolov;
• 1 lyžica. l. koreň loptičiek;
• 500 g hliny.

Zmiešané bylinky sa musia naliať vriacou vodou a nechať ju variť hodinu. Po pridaní hlinky sa roztok dobre premieša a naleje sa do horúceho kúpeľa. Ležanie v kúpeľni stojí asi 20 minút.

Preventívne opatrenia

Napriek mnohým dôvodom, ktoré spôsobujú ochorenie, existujú aj účinné opatrenia určené na ochranu osoby pred výskytom artrózy:

• Fyzická aktivita. Zdravá a mierna fyzická aktivita, najmä v súlade s technikou vykonávania, pomôže nielen v boji proti nadbytku, ale tiež zvýši mikrocirkuláciu krvi okolo kĺbovej chrupavky, čím obohacuje chrupavku živiny potrebnými pre normálnu prácu.
• Teplý. Malo by sa vyhnúť podchladeniu kĺbov.
• Výživa. Správna, vyvážená strava s obsahom dennej normy živín, ako aj vitamínov a stopových prvkov pomôže kĺbom žiť dlhý a šťastný život.
• Normálna hmotnosť. Udržiavanie hmotnosti je normálne počas celého života znižuje pravdepodobnosť artrózy na minimum.

Artróza je choroba, ktorú mnohí ľudia môžu dostať: od športovcov (vrátane najbežnejšej choroby) po milovníkov absolútne nezdravého životného štýlu. Ale vykonávanie preventívnych opatrení, včasná príťažlivosť na ortopedickú a súlad so všetkými požiadavkami umožňuje, ak nie úplne vylúčená šanca ochorieť, potom aspoň minimalizovať poškodenie.